외과, 내과에서 사용하는 배액관 종류 및 관리법
목차1. 배액관2. pigtail3. CTD4. JP, Hemo-vac5. PTBD6. ENBD7. PCN8. 배액관 사정[배액관]상처가 난 공간 속에 있는 액체나 삼출물을 쉽게 배출하거나 제거하기 위하여 넣는 관을 말하며 일시적인 배액과, 지속적인 배액이 있다. 일시적 배액으로 반복적인 천자를 시행할 수 있으나, 침습적인 시술이 반복될 시 감염, 기흉, 출혈 등의 합병증의 발생 가능성이 높고, 충분한 배액의 효과도 떨어질 수 있어 지속적인 배액이 필요한 경우에는 배액관을 체내에 삽입한다.지속적인 배액: PCD, PTBD, CTD일시적인 배액: thoracentesis, paracentesis[pigtail(CTD:경피적 배액술)]피부를 뚫어 관을 삽입하여 안에 있는 액체를 배액하는 방법이다.흉막강 내 ..
2024. 9. 9.
수액의 종류와 수액속도 계산법
[수액의 종류]① 생리식염수 주사액: 0.45%, 0.9% NS(normal saline)- 1000ml 중 염화 나트륨이 4.5g, 9g 포함되어 있다.- 세포외액의 조성에 가까운 용액이다.- 적응증: 수분 및 전해질(나트륨, 염소) 결핍 시 보급, 주사제의 용액 희석제 ② 포도당 주사액: 5%, 10%, 50% DW(dextrose water)- 1000ml중 포도당 50g, 100g / 100ml중 포도당 50g or 500ml중 포도당 250g 포함되어 있다.- 비전해질 수액으로 단독으로 또는 필요한 전해질을 추가적으로 mix하여 사용하기도 한다.- 적응증: 탈수증 특히 수분 결핍 시 수분 공급, 저혈당 시 에너지 보급, 주사제의 용액 희석제 ③ 포도당 생리식염액: 5%, 10% DS(dextro..
2024. 9. 8.
안전한 투약, 고주의 약물 정복하기!
목차- 고농도 전해질- 헤파린- 인슐린 바이알- 항암제- 보관 1. 고농도 전해질 ① 염화칼륨- 반드시 희석하여 투약한다.- 말초정맥: 40mEq/L 이하로 희석(최대 80mEq/L)- 중심정맥: 60mEq/L 이하로 희석(최대200mEq/L, 중환자 400mEq/L)- KCL의 농도가 40mEq/100ml 이상 시 infusion pump사용하여 투약- 혈관 외 유출(extravasation)발생 시 괴사 야기할 수 있어 혈관 상태 확인 [과량 투여 시]- 위장관계: 설사, 가스팽만, 오심, 구토, 복통, 위 궤양- 심혈관계: 심전도 이상, 심정지, 부정맥- 신경계: 사지 감각이상, 허약감, 정신혼미- 호흡기계: 호흡마비 ② 염화나트륨- 반드시 희석하여 투약한다.- 2~4시간 동안 2~4mmol/L증가..
2024. 9. 5.
