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대학병원4

방사선 검사와 간호 - x-ray, CT, MRI, Angio [x-ray (흉부 X선 촬영)]① chest PA- 목적: tuberculosis(결핵), pneumothorax(기흉), foreign body(이물질), hreart형태 및 음영 관찰, 폐야의 결절, 염증과 종양, 연부조직과 심장 음영 크기 관찰에 사용 ② chest AP Portable- 목적:  tuberculosis(결핵), pneumothorax(기흉), foreign body(이물질), heart 형태 및 음영 관찰- erect position이 불가능 할 경우- 응급환자, 중환자실 환자, 병동환자 중 응급상황 또는 이동이 불가능할 때 실시 ③ chest Decubitus- 목적: 흉곽내의 수면상과 기흉 등을 검사하기 위함- 척추에서 양쪽 clavicle까지 거리가 가능한 동일해야하고, 몸.. 2024. 9. 20.
[근거기반 임상실무] 흡인간호 [흡인간호의 정의와 목적]1. 정의: 흡인은 3경로(비인두, 구강, 기관)으로 카테터를 주입하여 흡인기에 의해 분미물을 제거하여 기도를 유지하는것 2. 목적- 분비물과 이물질을 제거 시켜 기도를 유지함- 분비물로 인한 감염이나 무기폐 등을 방지함- 산소, 탄산가스 교환을 증진시킴- 점막을 자극시켜 기침을 촉진함- 검사물 채취를 위함 [흡인간호 준비물품]- 흡인기- 멸균 생리식염수 또는 증류수- 일회용 비닐장갑- 멸균된 흡인 catheter- 산소 주입물품(필요 시 O2 line, bag valve mask)- 필요 시 개인 보호 장비(마스크, 가운, 보호안경) [부작용]- 심장 부정맥: 산소부족 상태에서 미주신경이 자극 되었을 때, 흡인 전 충분한 산소를 공급함으로 예방됨- 출혈: 점막이 손상된 경우 카.. 2024. 9. 15.
[근거기반 임상실무] 수술 전 후 간호 [수술이란]① 수술이란- 치료를 목적으로 피부, 점막 또는 그 밖의 조직을 절개하여 시행하는 외과적인 치료 행위 ② 마취 종류1. 전신마취: 마취제를 투여하여 중추신경을 억제함으로써 의식이나 전신적인 감각, 운동 및 반사를 소실시키는 마취2. 부위마취: 신경 주위에 국소마취제를 주입하여 해당 신경이 지배하는 부분의 감각 및 운동신경을 차단하는 마취3. 국소마취: 신체의 특정 부위의 감각을 차단하여 통증을 느끼지 못하게 하는 마취 [수술 전 간호]①수술 전 검사1. 필수검사: CBC, BC, PT/PTT, viral maker, ABO&AST,UA,chest PA, EKG, (pre op 검사 유효기간 3개월)2. 고령 or 기저질환에 따라 ABGA, PFT, echo 시행 ② 환자 간호 및 확인- 20G.. 2024. 9. 14.
[근거기반 임상실무] 산소요법과 간호 PaO2SpO2정상9797허용범위80이상95이상mild dypoxemia60~7990~94moderate hypoxemia40~5975~89severe hypoxemia[PaO2와 SpO2]① PaO2(80~100mmHg)- ABGA를 시행하여 측정한다- 동맥혈의 산소화 상태를 반영하는 중요한 지표로써 혈액 내의 산소 분압을 측정한다- room air 21%로 숨을 쉴 때 80mmHg이하면 저산소증이며, 60mmHg이하면 호흡부전을 의심할 수 있음- 심폐질환이 없을 때, 연령이 증가함에 따라 동맥혈 산소분압은 감소한다- 일반적으로 60세를 넘으면 1세 증가함에 따라 최소 80mmHg부터 1mmHg씩 감소하기 시작하여   70세에는 70mmHg, 80세에는 60mmHg정도가 된다. ② SpO2(95~100.. 2024. 9. 12.