[근거기반 임상실무] 통증조절과 간호중재
[통증의 원인]- 종양으로 인한 통증- 치료와 관련된 통증(항암, 수술, 방사선 치료)- 기저질환 및 합병증으로 인한 통증(감염, 욕창, 디스크 등)- 기타 요인에 의한 통증(심리적 요인) [통증의 지속기간적 분류]급성통증만성통증- 급성 조직 손상, 질병- v/s 불안정, 발한 등- 외상, 수술 후- 불안- 질병손상 치료, 일시적 진통제- 장기간 지속되는 통증- 교감신경자극 증상 없음- 노화로 인한 기능 퇴화- 우울- 원인치료 X, 규칙적 진통제 [통증의 병태생리적 분류]체성(somatic 통증) 내장성(visceral)통증- 연부 조직(피부)- 심부 조직(인대, 근육, 뼈)- 국한된 통증 부위- 외상, 화상 등0- 체강 내 장기(심장, 내장)- 둔한 통증- 요석이나 담석으로 인한 강한 조직 수축 * 신..
2024. 9. 13.
외과, 내과에서 사용하는 배액관 종류 및 관리법
목차1. 배액관2. pigtail3. CTD4. JP, Hemo-vac5. PTBD6. ENBD7. PCN8. 배액관 사정[배액관]상처가 난 공간 속에 있는 액체나 삼출물을 쉽게 배출하거나 제거하기 위하여 넣는 관을 말하며 일시적인 배액과, 지속적인 배액이 있다. 일시적 배액으로 반복적인 천자를 시행할 수 있으나, 침습적인 시술이 반복될 시 감염, 기흉, 출혈 등의 합병증의 발생 가능성이 높고, 충분한 배액의 효과도 떨어질 수 있어 지속적인 배액이 필요한 경우에는 배액관을 체내에 삽입한다.지속적인 배액: PCD, PTBD, CTD일시적인 배액: thoracentesis, paracentesis[pigtail(CTD:경피적 배액술)]피부를 뚫어 관을 삽입하여 안에 있는 액체를 배액하는 방법이다.흉막강 내 ..
2024. 9. 9.
수액의 종류와 수액속도 계산법
[수액의 종류]① 생리식염수 주사액: 0.45%, 0.9% NS(normal saline)- 1000ml 중 염화 나트륨이 4.5g, 9g 포함되어 있다.- 세포외액의 조성에 가까운 용액이다.- 적응증: 수분 및 전해질(나트륨, 염소) 결핍 시 보급, 주사제의 용액 희석제 ② 포도당 주사액: 5%, 10%, 50% DW(dextrose water)- 1000ml중 포도당 50g, 100g / 100ml중 포도당 50g or 500ml중 포도당 250g 포함되어 있다.- 비전해질 수액으로 단독으로 또는 필요한 전해질을 추가적으로 mix하여 사용하기도 한다.- 적응증: 탈수증 특히 수분 결핍 시 수분 공급, 저혈당 시 에너지 보급, 주사제의 용액 희석제 ③ 포도당 생리식염액: 5%, 10% DS(dextro..
2024. 9. 8.
