내시경 검사와 간호 - GFS, CFS, SFS, BRS

[EGD-상부위장관 내시경]

① 목적

- 식도, 위, 십이지장 병변 관찰 및 진단(염증의 종류, 궤양, 출혈확인)

- 이물질 제거

- 필요 시 생검 또는 용종 제거

 

② 검사 후 간호

- 수면일 경우 병실 도착 후 즉시 & 30분 후 v/s 측정 및 기록

- 금식을 유지하도록 설명(주치의 식이 확인 후 진행 및 구개반사 확인 후 식이 섭취 설명)

- 검사 후 인후통, 복통, 출혈, 복부팽만 등 이상증상을 관찰 및 이상증상 발현 시 주치의 보고

- 용종절제술을 시행한 경우 항응고제 및 항혈소판제제 복용여부 확인

- 통증 사정, 중증도 재사정 및 출혈 위험성, 검사 후 주의사항에 대해 간호기록을 시행

 

[CFS- 대장 내시경]

① 목적

- 항문을 통해 내시경을 삽입하여 대장 점막의 병변 관찰 및 진단(양성 및 악성 신생물 감별), 궤양, 염증

- 출혈 부위 확인 후 지혈

- 필요 시 조직검사

 

② 검사 후 간호

- 수면일 경우 병실도착 즉시 & 30분 후 v/s 측정 및 기록

- 금식을 유지하도록 설명(주치의 식이 확인 후 진행)

- 검사 중 Gas 주입으로 인한 복통 및 복부팽만감 등의 증상 있을 수 있음을 교육

- 용종 절제술을 시행한 경우 항응고제 및 항혈소판제제 복용여부 확인

- 통증사정, 중증도 재사정, 출혈 위험성, 검사 후 주의사항에 대한 간호기록 시행

 

[SFS-S자결장 내시경]

①목적

- 항문을 통하여 내시경을 삽입하여 결장 점막의 병변 관찰 및 진단

- 출혈부위 확인 후 지혈

- 필요 시 조직검사

 

② 방법 및 간호

- 설명 후 검사 동의서 작성

- 검사 시간 짧아 비수면으로 진행

- 식이제한 없음

- 반드시 틀니 제거, 안경, 화장, 매니큐어 제거 확인

- 대장내시경용 바지 착용

 

[BRS-기관지 내시경]

① 목적

- 기관지를 직접 관찰 및 조직 생검을 통해 폐암, 결핵 등 질병진단

- 검사물 채취 및 조직검사

- 이물질 제거

 

②방법 및 간호

- 설명 후 동의서 작성

- MN NPO

- EKG, viral maker, 검사 전날 혹은 검사일 chest pa, 항혈소판제제등의 복용력 확인

- 남자 환자의 경우 면도 시행

- L-tube insertion환자는 remove상태로 진행

 

③검사 후 간호

- 검사 후 special v/s, 검사 후 4시간 NPO

- 검사 후 병실 복귀하며 chest pa f/u, post sputum 검사 진행, 검사 다음날 chest PA f/u

- 코와 목 안의 감각이상 및 쉰 목소리, 피섞인 가래 등 몇시간 이상 지속될 수 있음을 설명

- 통증사정, 중증도 재사정 및 출혈 위험성, 검사 후 주의사항에 대한 간호기록 시행